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我看著她:“都說完了?”
家屬不安地說:“大夫,說完了!”
我說:“很好,您這是喂兔子啊,還是喂人啊?”
家屬說:“哎,大夫,這是什麼話?”
我說:“很好,我問你,你讓他整天吃米飯蔬菜,他受得了嗎?”
家屬說:“那麼大夫,應當吃什麼呢?”
我說:“很好,要每天口服加味開胃湯:生北山楂100克,廣木香50克,沙參50克,杭白菊50克。每天一劑,水煎頻飲。要用豬皮,牛皮熬湯作為基本食物。飲食結構要以高蛋白和高維生素為主。瘦肉魚類和蔬菜,應該大量食用。但是,不要吃高澱粉和脂肪,要吃一些粗糧。要禁忌辛辣發物。”
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糖尿病併發腦血栓(古稱消渴偏枯)(2)
家屬說:“大夫,他的胃口好極了,還要開胃?”
病人也說:“大夫,我的胃口好極了!”
我說:“是的,胃口好也要開胃,不然誰去氣化腦子裡的血栓!”
病人說:“大夫,夜裡餓得難受怎麼辦?”
我說:“很好,感覺餓是件大好事!為什麼餓了就要吃東西?尤其是夜裡不能吃東西!夜裡吃東西最容易長脂肪。馬不吃夜草不肥,知道嗎?”
家屬又說:“大夫,做菜不放蔥,姜,蒜,料酒,那多難吃啊?”
我說:“唉;你這個廚師不合格!為什麼做菜要放辛辣發物呢?糖尿病屬於陰虛內熱,不能吃這些辛辣發物。”
病人說:“那麼大夫,降糖的西藥還吃不吃呢?”
我說:“很好,別吃啦!”
病人說:“那麼大夫,血糖高怎麼辦?”
我說:“糊塗,你不吃高澱粉、高脂肪,哪來的血糖高!”
病人說:“那麼大夫,腦血栓、冠心病怎麼辦?”
我說:“很好,吃函消散啊!”
病人和家屬很高興,站起身和我告辭:“大夫,想不到,你是治癌症的,治療富貴病也在行!”
我說:“什麼?什麼富貴病?坐下再聊聊。”
於是兩口子又坐下:“大夫,人家都說糖尿病是富貴病,只有富貴人家才得這種病!”
我大笑起來:“錯了!這句話的原意是,得了消渴病,吃得多,喝得多。窮人家養不起,只有富貴人家才養的起。要知道,富貴人家以肉食為主,哪來的消渴。”
這時護士推門進來,說:“哎呀!我說您別聊啦,外邊的病人都等急啦。”。
於是病人由家屬扶著走了。但是我的話還沒有說完。因為糖尿病人不吃降糖藥以後,就會感到很飢餓,但是不能暴飲暴食,否則就會出危險。唐朝大詩人杜甫,就是暴飲暴食之後死亡的。公元770年的夏季,糖尿病人杜甫來到山東省耒陽縣,抱病在船上,餓了好幾天。縣令知道了,立刻帶著熟牛肉和美酒去拜訪。你想杜甫餓得眼睛發黑,於是就大碗喝酒,大塊吃肉。結果第二天,杜甫就死了,享年59歲。現代史學家郭沫若也知道:“杜甫客耒陽。遊嶽祠。大水遽至。涉旬不得食。縣令具舟迎之。令嘗饋牛灸白酒。甫飲過多。一夕而卒。”不過,大文豪郭沫若先生,說杜甫是食物中毒。但是我有不同意見。因為如果是熟牛肉腐敗了,那麼應當是肉毒中毒。如果是肉毒中毒,那麼應當是劇烈吐瀉之後而亡。可是杜甫沒有吐瀉,顯然是心臟猝死。為什麼杜甫的心臟如此脆弱呢?要知道,糖尿病人的血粘度很高,心臟本來就不好。暴飲暴食之後,血液湧向胃腸道的血管,造成了心臟缺血而梗死。不知道我的推斷,是否得到杜甫後代的認可。
不過這個病人,從此按照三分治七分養,去治療糖尿病。儘管血糖忽高忽低,然而他不再注意血糖問題,只是注意胃氣,腦血栓的後遺症似乎也減輕了,居然沒有再發生其他的併發症。2001年夏天,他和家屬到塘沽的海濱浴場遊玩,順便到我家。我發現他又白又胖,走路也不瘸了。問他血糖高不高,他笑著說:“大夫,管它高不高,活得挺好就行了唄!用尿糖試紙多麻煩。”其實檢查自己尿糖高不高,是不麻煩的。拿一塊玻璃,滴上尿,如果幹了以後,出現一層亮皮,那就說明尿裡有糖。何必買尿糖試紙?
應當指出,中醫的消渴症要分上消、中消、下消,它包括了三種現代病名。上消包括了現代病名精神性煩渴,中消包括了現代病名糖尿病,下消包括了現代病名尿崩症。但是這三消的治療方法是一樣的。在明朝以前,中
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