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如此說來，我們存在的短暫性決不會是沒有意義的，反而構成了我們的責任感。因為每樣事物的關鍵點就在於我們知道它是短暫的，所以人必須不斷地抉擇，哪些要做，哪些不要做，何種抉擇可成為一種不朽的生命痕跡？在任何時刻，人都要決定（不管是因而變得更好或是更壞）什麼樣的事物，將成為他存在的里程碑。

人通常只注意到〃短暫性〃所餘下的殘株敗梗，卻忽略了過往所帶來的豐盈穀倉（於其間，他收藏了那曾屬於他且永遠屬於他的言行、喜樂及痛苦）。事實上，沒有一樣東西可以被毀滅，也沒有一樣東西可以被廢除。存在過了就是一種最確實的存在。

意義治療學牢記著人類存在的短暫性本質，它不僅不悲觀，反而非常積極。若用比喻來表明此一觀點，我們可以說：悲觀主義者就好像一個人，既悲且懼地發現他每天撕去一頁的日曆愈來愈薄。積極解決人生問題的人，則像似一個人撕下日曆的一頁後，在背面摘記一些日誌，然後按序歸檔。他能夠驕傲及喜悅地從那些摘記中回憶生活的豐盈，品嚐所有他已經充分活過的歲月。即使他注意到自己正逐漸老邁，那又有什麼要緊呢？　難道他要去嫉妒所看見的年輕人？或者傷感地懷念自己失去的青春？他何必要去羨慕年輕人？就因為年輕人有許多〃可能性〃，並且有〃將來〃嗎？〃不！〃他會想：〃為我來說，這已經不是'可能性'，而是'事實'了。我不只擁有已經作過的工作，還有愛過的人，受過的痛苦。這些都使我引以為驕傲，因此我才不會去羨慕年輕人呢！〃

214　意義治療是一種技術

14　意義治療是一種技術

符合現實的畏懼（比如對死亡的畏懼），不能以精神動力學的解釋予以免除；反過來說，神經官能性的害怕，如懼曠症，也不能用哲學的瞭解來治癒。但是意義治療法卻發展出一種特殊的技術來處理這些病例。為了解使用這種技術的出發點為何，我們選擇了一種在神經官能症者身上常常會碰到的情況，所謂〃預期的焦慮〃。其特徵為如果病人預期會害怕什麼東西，到時就真的害怕了。例如一個人進入一間大廳面對許多人時，他害怕自己會臉紅，結果真的臉紅了。因此我們可把〃願望乃思想之父〃（The　wish　is　father　to　the　thought）這句格言改成〃害怕為事故之母〃（The　fear　is　mother　of　the　event）。

但是，如果一個人強烈地意圖什麼東西，反而會使願望落空。這種過分的意願在性的神經官能症患者中最易看到。如果一個男人愈是想要表現其效能力，或一個女人要表現性感，則他們愈是不能成功。快樂是，而且必須是一種副作用或附帶產品，如果將它視為目標則會消滅或破壞了快樂。

除了上述〃過分意願〃之外，意義治療學上還有一種〃過分注意〃或〃過分反射〃（Hyper…reflection）的情況，也會導致病症。下面的臨床報告可以說明我的意思：有一位年輕的婦人來看我，主訴她性冷淡。其病歷顯出她小時候曾被父親強暴，但是並非由於這創傷經驗造成她性的神經官能症，這很容易證明。從很多流行的精神分析文獻中可發現，這個病人所害怕是其創傷經驗有一天會重演。這種預期性的焦慮造成〃過分意願〃想確證自己的女性化，以及過分注意自己，因而忽略了她的伴侶。此二者足夠使病人無法達到性高潮，性的快感成為意願的目標以及注意的焦點，因而使她無法注意到伴侶並且無法反應了。在作了極短期的意義治療之後，病人的過分注意自己及過分意圖獲得快感都減輕了，並進入另一個意義治療的階段。當她的注意焦點轉向應當的目標……她的伴侶一時，性快感自然地就獲得了。（附記，為了治療性無能的病例，意義治療發展出一種特殊的技術，是基於〃過分意願〃與〃過分反射〃的理論。當然，我們在這簡短的解釋中是無法詳細說明其處理原則的。）

基於上述兩頂事實，即人所預期的害怕會變成真的，而人過分想要得到的卻反而得不到，，意義治療就發展出一種稱作〃矛盾取向法〃的技術（Paradoxical　intention）。此法是使畏懼症的病人故意去要他所害怕的東西，甚至只一剎那時間也好。

我想起一個病例，有一位年輕醫師因畏懼出汗而來看我。無論什麼時候，當他預料會突發性地出汗，這種預期的焦慮就果真使他大汗淋漓。為了阻斷這種迴圈作用，我勸他當下次出汗時，他要下決心從容地給別人顯示到底他能流多少汗。一星期後他回來報告結

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