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糖症狀，此時病人會有意識地多吃以增強熱量，殊不知，這樣更加劇了糖尿病的發展。有些病人為此去了醫院也會被當成是單純的低血糖進行治療，遭遇誤診誤治，最終加重糖尿病。

因此，對於身體超重或肥胖、有糖尿病家族史的人，即便是年輕人，出現低血糖反應就要特別警惕糖尿病的可能，去醫院做個糖耐量試驗就可以發現問題了。

現在糖尿病已經是中國的高發病，最近的一次調查顯示：中國目前糖尿病的發病率約為5％，糖尿病患者的人數僅次於印度居世界第二位。一個國家的人均GDP達到700…1700美元時，正是糖尿病的高發期。因為這一時期，人們的生活開始步入溫飽，很多人在這一時期身體迅速發胖，成為患上糖尿病的重要誘因。中國目前正處於這一階段。而糖尿病是很多疾病的發病基礎，比如心腦血管病，因為糖尿病損壞了血管內壁，使心梗，腦梗，腦出血比沒有糖尿病的人更容易發生。

糖尿病性低血糖可適當補糖

如果症狀比較輕，應該立即口服50％葡萄糖液或果汁、糖水和糖類食品。如果是重症，比如這個病例裡的病人，應該給予50％葡萄糖液50～100毫升靜脈注射。如果是胰島素或口服降糖藥所致的低血糖症患者，應持續靜脈滴注　10％～20％葡萄糖液。

原則上可以讓血糖濃度宜稍高於正常範圍，為了保證安全，輸液期間應不斷監測血糖並調整用量，一般不會發生血糖過高的問題。

為了防止低血糖症反覆，應給予病人高蛋白飲食，每日分3　～6次進餐。同時要注意，儘快消除引起低血糖症的誘因，比如口服降糖藥過量、胰島素過量或使用不當的，要馬上減量、停藥。

之所以這麼做是因為糖尿病性低血糖的危害也是巨大的。糖尿病患者反覆發生低血糖反應後會引起病情加重，甚者發生低血糖偏癱、精神病樣發作、昏迷，直至死亡。低血糖還會使糖尿病患者，尤其是老年患者的心臟供能、供氧受到障礙而產生心律失常。常見的心律失常有心房纖顫、室性早搏，此外，甚至可導致心衰和急性心肌梗死。低血糖時腎上腺素分泌增多，使血壓升高，從而導致心臟、腦、視網膜、腎及末梢血管的代償功能減退，促使這些器官的病變加重，最終造成嚴重後果。

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糖尿病人身上要帶點糖

讓糖尿病人帶糖就是為了防止低血糖，特別是這個病例裡的老年人，恨病吃藥，又控制飲食，再加上每天運動，雖然是符合治療糖尿病的宗旨，但也有低血糖發生的可能。

對於得了糖尿病的老年人首先要合理控制飲食，適當鍛鍊，少食多餐。但是一定要避免空腹活動，讓病人瞭解低血糖症狀，且常備食糖，自感不適可隨時口服。當你感覺異常或懷疑自己有低血糖反應時，不要驚慌，立即測一下血糖。如果血糖低於70毫克/分鐘，不要等，立即吃大約含15克糖的食物。

15克糖相當什麼呢？要麼是半杯糖水或桔汁；要麼是3塊硬糖或方糖，要麼是5～6塊餅乾等。如果你懷疑自己是低血糖，而又不能立刻檢測時，為了安全，先吃含大約15克糖的食物。

吃完後等15分鐘，一般感覺會好一些。這時就不要吃個不停了，否則會導致高血糖。到15分鐘，應再測一次血糖。如果仍是低的，再吃一些上述食物。如果距離下頓飯還有1小時以上，那麼就再吃一點含蛋白質高的點心。如果用以上方法低血糖仍未緩解，就應該去醫院診治了。

但是要注意，應該告訴你周圍的人：如果你意識喪失了，絕不能經口喂任何食物，應立即叫救護車，就近醫院就醫。還要注意非糖甜味劑如木糖醇、甜菊糖、蛋白糖、氨基酸糖等，不能做低血糖反應的急救食物，因為它們不是糖！

00老年人的血糖指標可適當放寬

糖尿病的治療是個漫長的過程，應找出每個人最適合的藥物和治療劑量，避免使用作用強而持久的藥物，比如“優降糖”就不適合老年患者服用。對老年糖尿病患者不必苛求血糖降至正常，忌矯枉過正，如果有其他原因或其他疾病導致食慾不振時，比如感冒發燒，得了腸胃炎，吃不了多少糧食，就應該適當停降糖藥。如果哪頓飯不吃了，則餐前需注射的胰島素就應停用一次。老年人在晚上加服降糖藥或胰島素加量時須特別慎重，因低血糖多在夜間或凌晨空腹時發生，且不易被發現。

一般來說，老年患者的血糖指標可適當放寬，空腹血糖＜，餐後兩小時＜，糖基化血紅蛋白＜。

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