第124章 前所未有的棘手病例 (第1/3頁)
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“護士交班:昨日新收病人1床,其中5床鄧紫雲,女,17歲……”
值班護士開始彙報起昨日夜裡新收入病房的患者情況。
肖堯這邊則是認真聽著,不錯過一絲一毫的內容。
彙報完新收入病房的患者情況,值班護士就開始說起醫院裡已經收入的病人情況。
“9床周桂花,女,68歲,擬診為“急性左心衰竭”收住急診IcU病房。”
“昨日夜間兩點15分,患者按鈴,自訴感覺夜間胸悶,尿量減少,值班醫生髮現患者氣促發作,做心電監護。”
“心率每分鐘130~150次,呼吸每分鐘20次,血壓120\/50。”
“複查心肌梗死指標為0.222ng\/ml,稍高於正常值,免疫及風溼檢查未見明顯異常,以予低分子肝素抗凝,胺碘酮抗心律失常,嗎啡鎮靜,呋塞米利尿進行治療。”
“今日清晨體溫為36.7c,請觀察醫生注意檢視病人狀況,予以儘快處理。”
果然。
還是出問題了嗎?
肖堯心裡一沉。
不過好在的是,可能是幸運女神依舊站在肖堯這邊,所以除了9號出了問題之外,其他病人仍然很是給力的堅挺著。
肖堯一邊祈禱著其他病人一定要快點,一邊在交接班結束之後就趕緊朝著9號病房趕。
昨天送檢的結果已經出來了,左右兩側的深黃色胸腔積液均為漏出液。
麻了!
這下是真的麻了。
通常情況下,胸腔積液為深黃色的,是為滲出液。
所以昨天在引流出深黃色胸腔積液後,肖堯就直接把自己之前判斷的心力衰竭給否定了,在這個選項上畫了一個大大的“x”。
結果……
今天的檢測結果,卻狠狠的扇了他一個大逼兜。
竟然是漏出液,竟然是漏出液!
要知道,如果是因為充血性心力衰竭,縮窄性心包炎,肝硬化,上腔靜脈綜合症,腎病綜合症以及腎小球腎炎疾病引起的胸腔積液,可能會是漏出液,並且顏色為淡黃色。
這特麼……
天爺啊。
雖說病人們的確不太可能會按照教科書式來生病,但咱也不至於連顏色都混了啊!!!
昨晚上,肖堯可是查了一宿轉移性胸膜腫瘤,寄生蟲感染,多發性骨髓瘤,病毒性肝炎的資料,關於心力衰竭的文獻雖說也查了點,但不多啊!
瘋掉了!!!
肖堯心裡崩潰,臉上卻是一派淡然,彷彿不管發生什麼事,他的表情變都不會變一下的推開了9床老太太所在的IcU病房。
“醫生,您來了。”
還是昨天的那個小姑娘,也就是老太太的孫女負責陪護。
孫女正端著白粥往奶奶嘴裡送,聽到推門聲,看到白大褂後,趕緊起身讓開床邊,並且床頭櫃上的食物拿走。
“老太太,你現在感覺怎麼樣?”
“挺好的,就是昨天晚上半夜有點胸悶,但很快就好了。”
老太太緩緩說道。
“還有別的症狀嗎?”
“有沒有頭暈噁心,想要嘔吐的感覺?”
肖堯關切詢問著。
“沒有。”
老太太搖搖頭。
和患者以及病人家屬瞭解了一下昨晚的情況,肖堯將目光轉向床邊的pIcco監測儀上。
和正常人相比,資料出現了明顯異常。
“再做一次床邊心臟彩色多普勒超聲檢查吧,還是不對。”
肖堯皺眉搖搖頭。
疑難雜症。
沒跑了,已經!
“又做?”
孫女愣了下,臉上露出一絲遲疑。
“對,還得繼續做,你看這監護儀上的資料和正常資料明顯有差異,說明心臟確實有問題。”
肖堯自然瞭解家屬的心態,點點頭,語氣很是嚴肅的解釋道。
“但是昨天的多普勒超聲檢查裡顯示一切正常,排除機器出現故障的可能性,那就是現在的情況很有可能是在一夜間惡化出現的。”
“好吧。”
孫女眼裡閃過一絲心疼。
倒不是心疼做檢查的錢,而是每做一次檢查,奶奶就多受一次罪。
南河市第一醫院還是很靠譜的,這些年來也沒爆出來不好的負面新聞。
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