第7部分 (第1/4頁)

這就是結局提示您：看後求收藏（筆趣閣小說www.biqugexsw.tw），接著再看更方便。

試問醫療失誤能否因為天文數字的賠償金額而不再發生？答案肯定是不行，因為美國數10年來的鉅額醫療失誤賠償的案例證明，並沒有因賠償金額巨大而減少醫療失誤的發生。

回過頭來看看這筆超過千萬美元的賠償和訴訟費用，由誰來支付？答案是該州所有的醫生。他們要支付更高的醫療失誤保險保金，而醫生和醫院會將費用轉嫁到病人身上，最後還是全數由病人負擔。

由於醫療費用昂貴，醫療保險費用也水漲船高，連沒有去看醫生但買了醫療保險的人，也要分擔醫療失誤不設上限的鉅額賠償。以居住在加州的筆者來說，醫療保險費每年6；000美元，每年醫療費用低於5；000美元則由被保險人自費。也就是說，同一年度醫療開支超過5；000美元才能向保險公司申請給付，這是名為高扣除額（high　deductible）的廉價醫療保險。這可真的是廉價至極，若是低扣除額醫療保險，通常要每年支付15；000至20；000美元保險費。

除了醫療失誤的鉅額賠償之外，還有勞工賠償、疏忽責任賠償、交通意外賠償等等。索賠官司變成了法庭彩票，只要找個藉口提出索賠訴訟，便有可能得到千萬美元鉅款。很多律師免費承接索賠官司，只是在賠償金額中拿些分紅就能度日。美國加州的索賠官司很多，相對的，律師的人數也很多，因此也讓加州有另外一個稱號“律師之家（Home　of　lawyers）”。

美國僱主為員工提供的醫療保險金額巨大，最終令經營成本增加，使得營業困難。結果是降低了美國商品的出口競爭力，同時又增加了美國人的經濟負擔，至今，4；500萬美國人仍沒有醫療保險。隨著經濟情況不斷惡化，2008年失業人口增加，而失業等同於失去僱主提供的醫療保險。即使仍然有工作，汽油及糧食價格急升，無力支付醫療保險的美國人將會越來越多。

亡羊補牢的立法精神

討論美國的立法精神之前，先看看一句美國格言：If　it　is　not　bro？ken；　why　fix　it？（如果它沒有壞或者破爛，為何去修理它？）

很多負責立法的議員真的以此格言為座右銘，每當有人在沒有慘劇發生之前立法來進行預防時，就會有議員站出來說，以往不曾出現過嚴重問題，證明沒有立法的需要，如果現在立法就是擾民。自由與放縱僅有一線之隔，美國的立法精神是寧縱無枉，往往出現應管不管的情況。

美國的立法層層疊疊，州政府有自己的立法制度，聯邦政府也有。兩者都是堅持亡羊補牢的立法精神，絕對不會在未發生慘劇之時，提早立法預防。這樣做的好處是政府力行不干預政策，將法律對經濟及民生的影響降至最低，國家的自由度大增。但若是出現嚴重慘劇，例如金融業衍生工具爆發的經濟災難，令金融系統崩潰的話，事後立法已無濟於事。

次貸風暴是個很好的例子，事前政府已經察覺到問題存在，但是沒有人願意背上干預自由經濟發展的惡名，立法阻止次貸信貸的發展，最終導致次貸風暴一發不可收拾。

美國人立法不夠精密，也是個頭痛的問題，往往立法多卻無法堵塞漏洞，甚至因為立法失誤導致更嚴重的問題。例如過去數10年因為房貸出現的問題，而成立了許多法例試圖監管房貸，但是對於不動用銀行體系資金的次貸信貸卻起不了監管的作用。在正常的房貸受到太多監管下，高風險的次貸自然成為購屋者的選擇，立法產生的災難反而大過原本的小問題。

筆者想到了一句新的格言：If　it　is　going　to　break；　why　don〃t　you　prevent　it？（　如果它快要壞或者破爛，為何不預防？）

▲虹▲橋▲書▲吧▲BOOK。

第26節：社會分化

社會分化

美國社會分化得很厲害。以同性戀婚姻為例，美國總統和加州州長都堅定地支援一男一女結合才算婚姻，禁止同性結婚。舊金山市長卻大力支援同性戀婚姻，在沒有得到聯邦政府同意之下，搞同性戀婚姻合法註冊。雙方提出訴訟，加州最高法院裁定政府禁止同性結婚的政策是違憲。而同性戀婚姻在2008年6月正式合法，因很多美國人反對同性戀婚姻，於是11月大選時，加入了“一男一女結合才算婚姻”的修憲投票。每次同性戀團體示威就有反同性戀示威，可見美國人在此問題上的分化程度。

除此之外，伊拉克戰爭問題也是分化得很厲害。美國以外

《大國衰落和崛起的啟示》 第7部分（第1/4頁），本章未完，點選下一頁繼續閱讀。