第204章 爆震性肺損傷 (第1/2頁)
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薛和並沒有被炸彈直接擊中,而是在臥倒的時候受到了爆炸的衝擊波損傷,這是屬於爆震性肺損傷。
爆震性肺損傷在戰場上非常常見的一種戰傷,也是非常嚴重且死亡率極高的一種戰傷。
情況緊急。
秦晚晚將一根細長輸液管剪成兩截,一長一短的插入到一瓶生理鹽水之中,並用手術膠帶層層纏緊備用。
在血漿備好,搶救措施到位的前提下,秦晚晚用手術刀劃開了薛和的胸部,從右二肋動的刀。
她將綁了生理鹽水的瓶子拿起來,把管子較長的那一根從切開的創口插了進去。
有軍醫問秦晚晚,這瓶生理鹽水是做什麼的。
秦晚晚解釋道:“肺損傷在被處理好之前,會持續出現氣體聚集和洩露,這根長的管子可以幫助患者將肺部裡面氣體排出來,而瓶子裡的水可以阻止空氣再次進入患者的肺部。”
其實這就是一個自制的簡單的單向氣閥。
在後世,為了幫助患者自主呼吸,人們研製出了呼吸機,包括有創呼吸機和無創呼吸機。
秦晚晚現在做的這種單向氣閥,相當於後世的有創呼吸機,直接插管進入患者肺部,幫助患者減輕肺部呼吸的壓力。
當然功能是遠遠不如呼吸機的,呼吸機可以幫患者自主呼吸,而單向閥門只能呼,不能吸。
單向氣閥成功的將薛和體內的廢氣排了出來。
薛和慢慢的開始了恢復正常的呼吸。
但緊接著,他就出現了因為肺部壓力驟減而引起的肺部大出血,嘴裡的血像是洪水一樣嘩嘩的往外流,這個情況與秦晚晚事先猜測的一樣。
“開始輸血,直接調到最大,以10毫升每分鐘的速度輸入。”秦晚晚一邊舉著生理鹽水,一邊向身旁的人吩咐。
臨床上的輸血因為的異體輸血,所以需要格外注意輸血的排異反應。
輸血開始的前十五分鐘需要慢速輸入,一般以2毫升每分鐘開始,在沒有不良反應的情況下才可以加速到5-10毫升每分鐘。
不過薛和現在的情況十分危急,嘴裡有源源不斷的血往外冒,可以看得出他的出血量很大。
在這樣的情況下,秦晚晚只能將輸血速度調到了最快的10毫升每分鐘。
輸血很快就開始了,但是輸血量完全趕不上出血量,薛和的血壓始終在80左右上不去。
要讓薛和的情況得到控制,現在必須開啟他的胸腔,找到出血點結紮,並且對破裂的胸膜、肺泡進行縫合。
這臺手術的難度異常的大,秦晚晚從來沒有遇到過這樣的情況,不是說她沒有遇到過這樣的患者,而是她沒有經歷過沒有呼吸機還給人做肺部手術的情況。
對於肺部有損傷的患者,在後世的處理方式是要第一時間給予患者百分之百的濃氧吸入。
可世界上的第一臺呼吸機,是在1982年才被髮明出來的。
現在的醫療條件,秦晚晚能做出一個幫助薛和排空肺內多餘氣體的單向閥門就已經是極限了。
但是再難,這臺手術也得做。
手術很快就開始了,秦晚晚在沒有任何儀器輔助的情況下,對薛和進行了開胸。
秦晚晚從表皮一層一層的開啟薛和的胸腔,她手法熟練,雖然因為長期的習慣,每一步都做得一板一眼的,但是旁邊的軍醫依舊看得眼花繚亂。
胸部已經血流成河。
為了儘快找到出血點,秦晚晚直接讓一旁輔助她手術的軍醫用生理鹽水對胸腔進行沖洗。
薛和現在是單肺通氣,右側的肺組織像是沒了氣的氣球一般萎縮在一起。
秦晚晚在右側肺葉上找到了出血點,她對肺部損傷和支氣管動脈進行了縫合。
縫合完成之後,她讓身邊的軍醫幫她縫合面板,她繼續密切關注薛和的呼吸、血壓情況。
好在,呼吸和血壓都在逐漸好轉。
整個開胸手術,從開胸到縫合,用了一個小時不到的時間。
薛和這算是幸運了。
他還有單側的肺可以自主呼吸換氣,要是兩側肺都受到損傷,那大羅神仙都難救回來了。
從死門關走了一趟的薛和終於活過來了。
白雪知道薛和脫離危險之後,震驚到說不出話。
要知道爆震性肺損傷在戰爭中死亡率高達百分之九十以上,薛和還是受傷挺長時間之後才被從外面送回來。
他能活下來,這對
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