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大約三十年前，當開胸心臟手術第一次進入臨床實踐時，它比現在可是危險多了。那麼哪些病人最適合做這種手術呢？最終做出決定的，不是心臟外科醫生，不是心臟病學家，而是心理醫生。在一項研究中，心理醫生在術前訪問了一組病人，並根據他們的回答，把他們按風險程度分成高、中、低三個組。在低風險組裡，他們發現這些人在談到自己的心臟手術時會說：〃你知道，安排在星期五了，對此我真的怕的不行了。但是在過去的八年裡，我不能夠做任何事，我不能去打高爾夫球，我呼吸一直困難，我的醫生告訴我，如果我熬過了手術和術後階段，六週以後我就將像好人一樣了，從週五開始後六個星期也能夠打高爾夫球了。嗨，那是九月一號，我已經安排好我的高爾夫球時間了，我將在早上八點到那兒，草地上還依然會有露水呢。我已經想好了怎麼打每一杆了。〃

第21節：第三章 不知死焉知生（4）

而在高風險組，一位婦女在談及她的手術時，她會說：〃嗯，關於什麼？〃心理醫生就提醒她說：〃你為什麼要做手術啊，為什麼你需要手術呢？〃她會回答：〃我的醫生告訴我的。〃

〃手術以後你指望能幹什麼嗎？〃

〃我沒想過這問題。〃

〃過去八年裡你呼吸那麼困難，都不能去購物。你不盼望又能去採購嗎？〃

〃噢，天哪，不。這麼些年以，我會害怕得不敢開車了。〃

如果我沒記錯得話，透過這項試驗後發現，高風險組裡40％的病人死去了，低風險組裡2％的病人死去了。同樣的心臟病，同樣的心臟外科醫生，同樣的心臟手術，然而死亡率差別這麼大，而這些，在術前心理醫生是能夠預料到的。

另一項令人吃驚的研究結果，是由斯坦福大學的心理醫生戴維　·西格爾指導進行的。他研究了兩組患有轉移性癌症的婦女。第一組給予標準的藥物治療；第二組也接受標準的藥物治療，但是額外地增加了心理療法。不出意料，第二組病人焦慮、抑鬱和痛苦的抱怨明顯少一些。雖然有三個病人最終死去了，但透過這項研究，西格爾意識到，配合以心理療法的那些病人的存活期，要比其他組的人長兩倍。

〃奇蹟〃治療

長期以來，醫生們都知道，癌症自然消失的病例是罕見的。你一定聽說過這樣的例子，醫生給一個人動手術，他們開啟病人的身體，發現體內佈滿了癌細胞，醫生什麼也做不了。這種癌症已無法做手術。他們唯一能做的就是再把他縫上，並斷定病人頂多能夠活六個月。但是五年、十年過去了，那人依然活著，沒有癌症的跡象。

你或許會想，醫生們肯定會對這樣稀有的病例表現出極大的興趣，會很仔細地進行研究和調查，但他們沒有。長期以來，醫生們都堅持認為這樣的事情是不可能的，僅僅是在最近十五年裡，才有人對此著手進行研究。現在要想得出結論仍然太早，在統計學上沒有什麼意義。不過，這是從科學的標準來要求，但是有一些跡象還是應引起關注，即在所有這些罕見的病例中存在的某種相似性，其中之一就是，這些病人都有一種強烈的要改變自己生活的傾向。一旦他們被告知還剩下一年時間，他們就會對自己說：〃如果我想在來日無多的日子裡仍然為IBM公司工作，那真是該死。我想做的只是整修傢俱，那是我一直以來都想做的事情。〃或者是：〃如果我僅僅有一年可活了，而我還想同我那個自命不凡的老丈夫度過這一段時光，那才是豈有此理？！〃所以，在他們做出決定要改變自己的生活之後，他們的癌症消失了。

這一現象激起了加利福尼亞大學一些研究人員的極大興趣，他們決定做進一步的研究，確定心理治療是否真能改變一個人的生活態度。首先，他們需要找到自願接受試驗的病人。典型的做法是，心理醫生走到一個被診斷患晚期癌症、不能再施行手術治療的病人面前對他說：〃我們有理由相信，如果你願意參與心理治療，正視你的生命，做出一些重要的改變，你就可能延長你的生命。〃

第22節：第三章 不知死焉知生（5）

一開始，病人可能會大喜過望：〃噢，醫生，醫生，你是第一個帶給我希望的人！〃

於是心理醫生說：〃有一組跟你一樣的病人明早10點將和我們在四號房間會面，你願意一起來談談嗎？〃

〃是的，醫生，我會去的。〃

但是第二天早上10點，那病人沒有出現。於是心理醫生問那病人是怎麼回事，病人說：〃對不起，我有點兒搞忘了。〃

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