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第33章 都是值得的! (第1/2頁)

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“糟糕了!喉頭水腫,壓迫呼吸道窒息了!”

陸安的腦海裡立刻蹦出了這個念頭。

在重度燒傷的患者中,極容易發生這種情況,特別是有些患者誤吸了環境中的粉塵、菸灰等物質。

血氧,在持續下降!

陸安立刻放下尋找靜脈血管的動作,從身旁的治療盤中,拿起手術刀。

他現在要做的,就是緊急氣管切開!

喉頭重度水腫的病人,也只有這一個方法,才能解除窒息。

時間不等人,更不會等患者。

猶豫,就會敗北!

腦海中,氣管切開的步驟迅速閃過。

他在實習期間,曾經協助帶教老師進行多次氣管切開的操作。

陸安找到患者的甲狀軟骨。

在其下緣至接近胸骨上窩處,沿頸前正中線切開面板和皮下組織。

切口上方以環狀軟骨下1cm為界,下方以胸骨上窩上一橫指為限。

隨後,他用血管鉗沿中線分離胸骨舌骨肌及胸骨甲狀肌及其筋膜。

暴露甲狀腺峽部,用小鉤將峽部向上牽引,暴露氣管。

兩個拉鉤用力應均勻,使術野始終保持在中線。

這時候,陸安用手指探查環狀軟骨及氣管,確保其保持在正中位置。

“麗麗姐,刀片給我!”

找到氣管後,蘇麗麗連忙將刀片遞了過來。

他在第4氣管環處,用尖刀片自下向上挑開2個氣管環。

陸安不敢把刀尖插入過深,以免刺傷氣管後壁和食管前壁,引起氣管食管瘻。

“有沒有氣管切口擴張器?”陸安頭都沒抬,詢問道。

“需要去找,可能在庫房,我現在就去拿。”

蘇麗麗正準備離開,就被陸安阻止了。

“別麻煩,彎鉗也可以!”

蘇麗麗點頭,跑到治療室迅速拿到一個彎鉗。

陸安接過彎鉗,撐開氣管切口,插入氣管套管。

插入外管後,他立即取出管芯,放入內管。

做完這一切,氣管通暢,患者的狀態開始慢慢平穩下來。

床旁的心電監護儀上,他的血氧也開始回升。

“麗麗姐,洗一下氣管內的分泌物,並檢查有沒有出血。”

陸安讓出一個身位,並且示意蘇麗麗進行操作。

“哦,好!”

蘇麗麗整個人都處於震驚當中,下意識地開始進行吸痰操作。

不光是他,一旁的何金鑫也瞠目結舌。

這氣管切開的速度和手法,簡直是令人難以相信啊!

何金鑫實習的時候在IcU中待過,見過帶教老師進行氣管切開,他的速度和手法絕對比不過眼前的陸安。

這還是一個剛畢業的住院醫師,應該有的水平嗎?

他和陸安都是今年畢業的。

但是陸安都開始切管切開了,他連清創縫合都還沒有熟練呢……

差距,有這麼大的嗎?!

何金鑫看著陸安沉著、冷靜的模樣,他不由得生出了羨慕、敬佩之情,連一絲絲嫉妒心都沒有。

因為兩人之間的差距,確實有些太大了!

“陸安,沒有出血,分泌物也洗乾淨了。”

蘇麗麗操作完畢,看了眼陸安,等待他下一步的指示。

“好,辛苦了!”

陸安將氣囊充氣,將氣管套管用帶子繫於頸部,打成死結以牢固固定。

窒息的危機,暫時解除了。

但是陸安知道,搶救的工作,遠遠沒有結束。

患者靜脈血管還沒找到,還沒辦法進行補液。

“麗麗姐,你再催一下曹老師還有護士長過來!”

“好。”

蘇麗麗點點頭,便吩咐一旁的小護士去尋求支援。

……

陸安繼續拿起靜脈穿刺管,開始尋找股靜脈、大隱靜脈等一切有可能找到的血管。

時間在緩緩流逝,患者的血壓也在緩緩下降。

陸安的額頭,不知何時,早就滲出了細汗。

他感覺到了壓力,感覺到患者的生命力在緩緩流逝。

“在哪裡,到底在哪裡?!”

他緊緊盯著患者身上的每一寸面板,觸控著每一個可能搏動的血管。

突然,他感覺到手中的血管微微跳動

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