第九章 重用赤芍退急黃 (第1/3頁)
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第九章重用赤芍退急黃
暢書評再一次看了王志一眼,這廉鴻鳴可就有些詫異了,要說第一次是無意識的,這第二次可就蹊蹺了,因此廉鴻鳴輕輕一笑,看向王志道:“這位小夥是?”
“啊,這位是王志,算是我的忘年之交,也是個中醫大夫,剛才您老來之前剛剛給我診斷完畢,正準備開方子呢。”暢書評見廉鴻鳴問向王志,就知道自己剛才不經意的動作引起了廉鴻鳴的注意,急忙解釋道。
“暢先生您這不是胡鬧嘛,這治病豈可兒戲,這麼年輕的中醫大夫能有什麼可信度。”這廉鴻鳴還沒說話,費明可不幹了,急忙對暢書評抱怨道,要不是暢書評說王志是他的忘年交,這費明估計就要趕人了。
“小費啊,話可不能這麼說,學無先後,達者為先,你怎麼能以貌取人呢。”廉鴻鳴倒是沒有生氣,很是平和的說道:“不知道小夥子是怎麼個看法?”
“我的診斷和您老一樣,也認為是急黃之症。”王志輕笑道。
“哦!,那可曾擬好藥方?”廉鴻鳴也是有些驚訝,他看的出王志沒有說謊,而且從暢書評剛才的表現來看,王志的診斷應該和他一樣,甚至還有什麼舉動贏得了暢書評的信賴,要不然暢書評也不會一直隱晦的看完王志了。
“是有一方,要是廉老不介意還請指正。”王志笑道。
“那不妨寫出來看看。”廉鴻鳴笑道:“小費啊,給小夥子拿紙和筆。”
費明雖然心中很不高興,但是廉老說的他也不好違逆,只好給王志拿來了紙筆。
王志也不客氣,接過紙筆,直接寫下一方,交給了廉鴻鳴。
廉鴻鳴接過藥方,看到王志的字就是一陣讚許,臉上帶著笑容,微微頷首,接著看了下去。
王志所用的方子是三味湯藥的組合,分別是小柴胡湯,菌陳蒿湯和鬱金湯。
這三種湯劑倒是開的中規中矩,如今暢書評的病症從治療上講就應該活血,化瘀,利溼,清熱解毒。
小柴胡湯是清熱解毒的,針對暢書評體內的熱毒,菌陳蒿湯是清熱利溼的,針對暢書評體內的溼熱,鬱金湯則可以活血止痛,疏肝利膽,也算是對症,和廉鴻鳴自己的想法倒是不謀而合,可是這王志方子的最後一味藥卻是讓廉鴻鳴有些詫異,倒不是這一味藥開的不對,而是這劑量太過大了些。
王志方子的最後一味藥是赤芍,赤芍有清熱涼血,散瘀止痛的功效,也不是不可以用,只是王志這劑量是足足900克,超過一斤半的劑量。
“小夥子,你這最後一味藥是不是劑量大了些。”看完藥方,廉鴻鳴輕聲向王志問道。
“不大,我覺的還保守了些。”王志輕聲說道。
就在廉鴻鳴和王志對話的時候,邊上的費明也是輕輕的探過頭去看了一眼王志所開的藥方,眼睛瞬間睜得圓大,900克,這哪裡是大了些,簡直是太大了。
費明雖然不是中醫大夫,但是也知道這赤芍為何物,這小子到底有沒有醫學常識啊,如此大劑量的用赤芍,難道就不怕患者多臟器出血或者瀰漫性血管凝血。
在費明的記憶中,這中藥一般15克30克就已經很多了,大多數藥方所有的藥加起來都超不過900克,這一味藥就這麼大劑量,莫不是這暢書評和這小夥有仇吧。
如今暢書評的病在西醫中就是重症肝炎,氨基轉氨酶正常值是0~40.此時的暢書評已經到了2100了,整整超出了50倍。
人體之中,氨基轉氨酶是分解食物的一種催化劑,由肝臟產生並且儲存在肝臟,膽囊和小腸裡。
如今暢書評血液裡的氨基轉氨酶和膽紅素嚴重超標,說明肝臟細胞嚴重受損,氨基轉氨酶和膽汁才直接進入了血液。因為膽紅素是黃色的,所以血液中膽紅素超標就會出現小便發黃等症狀,也就是王志所說的急黃。
這種情況要是繼續拖延下去就會出現肝性腦病或者肝壞死,對於這種情況,目前的西醫療法就是使用大劑量的激素進行衝擊治療,但是這種療法很可能會引發股骨頭壞死或者傷害其他臟器,如今暢書評的身份特殊,費明不敢貿然進行治療,因此才去請了中醫協會的廉鴻鳴過來。
赤芍是中醫的肝病要藥,早有醫家就說過赤芍“味苦能洩,帶酸入肝,專瀉肝火”。王志之所以用如此大劑量的赤芍,是和現在暢書評的病情有關,暢書評此症屬於急黃,猝然發病,命在頃刻,用西醫的話來說穀氨酸氨基轉氨酶已經超過了正常值的50倍,說明肝細胞壞死的速度非常快,要是按照
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