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'驗證' 皮x ,女,3月齡,1985年l月12日初診。患兒出生後2個月面板、鞏膜出現黃染,尿黃染尿布,大便乾燥、色澤淺黃。檢查:面板、鞏膜黃染,色澤鮮明;煩躁不安,舌微紅、苔薄”白,指紋紫。血檢:總膽紅素7。4 4毫克%、直接膽紅素4。66毫克%、谷丙轉氨酶4O單位、麝濁2單位、γ…谷氨酞轉膚酶50單位、HBsAg 陰性。辨證為溼熱蘊結肝膽,外溢發黃。治以清化溼熱,利膽退黃。處方:生麥芽、金錢草各9克,茵陳15克,穿腸草6克,通草、黃柏各3 克。上方加減治療5周後,面板、鞏膜黃染消退,大便轉黃,尿色轉清,查總膽紅素0。5毫克、直接膽紅素0。3毫克、谷丙轉氨酶<100 單位、麝濁2單位,病告痊癒。
十二、小兒疝氣
病氣一般常見的有腹股溝斜疝、臍疝、直疝等多種病症。現在臨床上多泛指體腔內容物向外突出的一種病症。臨床上較為常見。
1 .疝氣湯治小兒疝氣
'方劑' 烏梅肉、橘核仁、石榴皮、枳殼、川楝子、小茴香、向日葵杆內白心各10克,吳茱萸6克,肉桂3克。
'加減' 無溼熱者去向日葵杆內白心,寒盛者肉桂加至6克,氣虛者酌加參芪之類。
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'制用法' 上藥為1劑量,水煎。3歲以下小兒煎l次分3次服;3歲以上每劑煎2次,每天服2…3次。3劑為l療程。
'功效' 治小兒疝氣。
'驗證' 馬xx ,男,3歲,1975年4月 就診。患疝氣l年多,時輕時重,多方求治無效,為免手術求治於餘。投上方6 劑內服,並用上藥研末以陳醋外敷患處,紗布固定,痊癒,至今未復發。
2 .麝香膏治小兒疝氣
'方劑' 麝香l克,阿魏9克,芒硝6克,普通膏藥24克。
'制用法' 將膏藥放在小銅勺中溶化,然後將阿魏,芒硝放入烊化拌和,勻攤在3寸見方的薄布上,最後將察香勻撒在藥膏上面。備用。將此膏貼敷患處。
'功效' 治疝止痛。
'驗證' 療效甚佳,一般5…8 天即愈。
'備註' 引自1965年《中國雜誌》(12)。
3 .三辣膏治小兒疝氣
'方劑' 生薑、蔥白、大蒜各等份。
'制用法' 上藥共搗爛如泥狀,備用。貼敷氣海|穴,外以紗布蓋上,膠布固定,並用麩夫炒熱、布包、隔藥熨之。
'功效' 散寒止痛。
'驗證' 試治數例,均效。
'備註'民間方。
4 .外敷方治小兒疝氣
'方劑' 生香附、木瓜、蘇葉、橘紅各10克。
'制用法' 上藥水煎、取汁,備用。用毛巾趁熱浸溼藥汁後,外敷腫物處,每日1 次,每次15…30分鐘,治癒為止。
'功效' 理氣、散寒、止痛。
'驗證' 屢用效佳。
'備註' 引自《外治匯要》 。
5 .茴香散治小兒疝氣
'方劑' 小茴香、川楝子、橘核、荔枝核、延胡索、吳茱英萸等份,米醋、麵粉適量。
'制用法' 將前6味藥共研細末,瓶備用。用時取藥末適獄,加人面粉少許和勻,以米醋調如膏狀,貼敷臍中,外用膠布固定。每天換藥l次。
'功效' 散寒、理氣、止痛。
'驗證' 治療30例,均愈。
'備註' 引自《外治匯要》。
6 .填臍丁香散治小兒疝氣
'方劑' 母丁香適量。
'制用法' 上藥研細末,過100目篩,密封備用。取藥粉填人臍中(令滿),外以敷料蓋上,膠布固定。2天換藥l次。一般4…6次好可見效。
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'功效' 理氣止痛。
'驗證' 治療32例,痊癒23例,有效7例,無效2例。
'備註' 引自1986年《陝西中醫》(9)。在治療期間要積極防治易引起腹壓增高的各種因素(如咳嗽、便秘、排尿困難等)。同時適當減少活動,注意臥床休息。
十三、小兒脫肛
脫肛又稱直腸脫垂。本病多見於小兒,但年老體弱者亦多發生。蓋小兒臟腑嬌嫩,氣血未充,骶曲未長成,加之腎氣不固或
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