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“看看,終究還是露出馬腳了吧,”江志同有些得意地笑起來:“我就知道你會疑惑我拿你處方會怎麼樣!是不是?告訴你,我江志同雖然說不上高尚,但不會下作到去踩別人的肩膀上牆!你就一百個放心好了!”
“既然把話說到這個份上,我希望你做到心口如一!”看著江志同一臉讓人捉摸不定的表情,康新氣得有點兒發昏,語氣裡不覺就有了挑釁性:“那處方想必你已經看了,怎麼樣,江大醫生,有什麼問題?”
“當然有問題!請教康醫生,對一個扁桃體炎的患者使用桂枝,不知你是何用意?”江志同見康新翻臉並不比自己慢多少,且話裡已明顯有譏諷之意,於是也就毫不客氣地針鋒相對:”我想請問,用溫熱藥治療炎症,是不是火上澆油?”
“說你不懂中醫看來還真不過分!你那四年的中醫大學看來也真的是白上了!”康新搖搖頭,不屑地道:“你根本不懂什麼是中醫的辯證施治,根本不懂陰陽的對立統一和此消彼長,又怎能看得懂這張處方!理解方中用桂枝的妙處?沒錯,桂枝是辛溫藥,但在這個方中它既能發汗解表,加速體溫的散失而起到退熱作用,又能制約石膏知母的過於寒涼。什麼火上澆油!你太讓人失望了!而且作為一箇中學西的西醫,我想你應該比一般西醫更清楚桂枝的水煎劑對金葡球菌等細菌具有強烈的抑制作用!”
“你說我不懂中醫,哼哼!”江志同冷笑一聲道:“那我再問你,你這方中的人參和山豆根為何要超量?難道說你不知道有臨床報道這山豆根超過六十克使人致死的病例?不知道人參超過四十克也可以使人死亡?”
“看來你還真是個有心人呀!”康新搖搖頭,有些吃驚地看著江志同道:“你可真讓我開眼!看來以前我真是高看你了!還說不會踩別人的肩膀上牆呢!你這不就是想踩我肩膀嗎!人說不識廬山真面目只緣身在此山中,我看這話用在你我身上還真是恰如其氛呢!好!你睜大眼睛看仔細了,我這山豆根和人參超過這劑量了嗎?差得遠吧?再說這中藥的複方作用,是你那單純的化學分析分析得了的嗎?是說你中醫學不好呢,就憑你這樣的機械認識方法,能學好嗎?”
“我是沒學好,可你學得好又怎麼樣呢?名醫康新先生,”江志同見臉已完全撕破,也就不再顧忌什麼,冷笑一聲道:“你把你的處方吹得神乎其神,你那病人為何後來又找西醫治療呢?”
“病人上午看病,一劑藥未服完,當然不可能痊癒。”康新不想再動氣,他竭力控制住自己情緒,微微一笑道:“這隻能說明病人對中醫的療效還心存疑問,需要我們中醫更加努力去爭取病人的信任,但這並不能說明中醫對急性病就沒有很好的療效!”
康新說罷,不再理會江志同,大步走出了酒吧。江志同呆呆地看著他的背影,半天不能言語。雖然他已有十年沒有從事中醫臨床,但康新說他一點也不懂中醫的話還是深深地刺激了他,是誰也曾這樣說過自己呢?對,有那個實習時的帶徒老師,還有章老師……他的思緒不禁飄回到十二年前……
1997年,香港迴歸,江志同和康新也告別了學校生活,被分配到了N市第二中醫醫院中醫科工作。從學生到醫生,這個轉變是巨大的,江志同和康新的心情卻大不相同。也許,沒有最後一學期的臨床實習,江志同和康新的心情不會有什麼差別,他也會很興奮地來迎接這人生的轉折,但是那時他心裡不僅感覺不到興奮,反而有些忐忑。他知道這不安主要來源於那半年的實習,以及那個帶徒老師對他所下評語留在他心裡的陰影。尤其當他想到自己今後將單獨面對患者,想到那些千差萬別難以把握的病症時,他甚至於有點兒恐懼。還好,醫院領導大概也考慮到中醫的特點,沒有安排這一批新進的大學生立即單獨上崗,讓他們跟隨醫院有十年以上臨床經驗的中醫師臨床半年再單獨應診,這才使江志同感到暫時鬆了口氣。
負責帶江志同的老師是個五十多歲的副主任醫師,姓章,是個中醫脾胃病專家,特別推崇蒲輔周,用藥如金,擅長“借力打力,”“四兩撥千斤。”善於用較少的藥治療較重的病。章老師特別重視脈診和望診,問得很少,診斷準確率卻極高。江志同每天隨章老師抄處方,習診斷,每看一個病,章老師總要讓江志同體會脈象,可惜江志同在這方面始終不得要領,除了浮沉遲數寒熱虛實的辨別尚可外,對其他大多數脈象的辨識就差強人意了。如果說僅僅是脈學差點也就罷了,要命的是江志同
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