第36章 法醫的初步結論 (第1/1頁)

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法醫剛說完死因，會議室裡就炸了營。 “你再說一遍。”張文峰不可置信地喊了一聲。 “你們靜一靜，聽老李說。”隊長冒出一句話。 老李做了二十幾年法醫了，見慣了各種陣仗，不慌不忙地看著大家，直到會議室肅靜下來，他才笑了笑說道，“你們不相信我沒問題，但是得相信科學。咱們看照片。”老李操作著電腦，投影幕布上出現了屍體的照片。 “你們看這幾張，這都是體表傷痕的照片。”老李緩緩地說，“經過仔細勘驗，這些體表傷都是劃擦傷，沒有一處是致死傷，估計是被水衝下的過程形成的。” 大家的眼睛都盯著幕布，這倒符合大家的心理預期。 “體表檢查結束後，我們對屍體進行了解剖。”老李繼續說，“說到具體的死因之前，我先提兩個明顯的結論。第一，死者不是溺水，是死後被拋屍的。這個一解剖就看出來了，症狀特別明顯，比如眼結合膜處沒有出血點，口鼻處見不到蕈狀泡沫，呼吸道沒有泥沙、水草等異物，心、肺、肝、腎等也無溺水症狀，經矽藻檢測不見矽藻。 第二，死者不是被毒死的。我們進行了毒物分析，沒有異常。” “這個我們都估計到了，你繼續說死因吧。”隊長對老李說。 “我們不總得嚴謹點兒嗎？把能排除的先排除掉。”老李看看大家，又開始擺弄電腦。 “我們解剖後發現，去除陳舊傷，屍體身上的異常主要有兩處，”老李繼續說，“第一，是肋骨輕微骨折，位於腋前線和胸骨旁線之間，但皮下及肋間出血跡象不明顯。” 會場裡傳出輕聲議論的聲音。 “第二處異常，是死者腦底部蛛網膜下腔出血。你們看，這個出血很明顯，頸髓、延腦處最顯著，然後從雙側大腦半球外側裂向大腦頂部延伸，雙側小腦已經形成了扁桃體疝。這是典型的血栓症狀。 造成這樣的症狀，無非就兩種因素，一個是外因，一個是內因。 外因就是遭受外力擊打，造成腦出血。但是解剖時我們注意到，死者頭皮下、帽狀腱膜下、頸部皮下，還有肌肉都未見出血，顱骨、寰椎、樞椎等沒有骨折，也沒見到錯位，這就說明死者的頭面部、上頸部沒有遭受過較大的暴力打擊，外力不是造成死者腦出血、進而死亡的原因。 “那我們就只能考慮內因了。你們看這張照片，”老李換了一張照片，“這是我們把腦組織取出來了，大家注意看腦底動脈還有分支，尤其是左側椎動脈顱內這一段，它這個管壁輕度增厚、變硬，我們就懷疑死者有腦動脈瘤，而且破裂了。 我們做了注射試驗，果然，我們在左側椎動脈增厚處上方發現了一個破口，破口有綠豆大小，而且周圍還有泡狀隆起。 我們又做了切片鏡檢，在顯微鏡下看得更清楚。死者的腦髓、頸髓表面及各切面都沒見到挫傷和出血，各個腦室都能看見少許的凝血塊，在心外膜、肺胸膜處能見到少量出血點，心臟冠狀動脈左前隆支起始段可見粥樣硬化斑塊，管腔狹窄二級，心、肺其他結構、胸腹腔其他器官沒有明顯異常。顯微鏡下觀察，腦實質沒有挫傷和出血，瀰漫性蛛網膜下腔出血，腦底部這一塊兒最厲害。左側椎動脈破口處內膜增厚、捲曲，中膜平滑肌缺失，在這個破口處呢，已經形成了少量像珊瑚狀血小板梁這樣的血栓，左側椎動脈、心臟左冠張動脈前降支少部分形成了粥樣硬化。” 在座的就像聽天書一樣，不由得面面相覷，但沒人敢說話，唯恐錯過一個字。 “老李，你就別分析了，直接說結論吧。”展鵬說道。 “我直接說結論，你們不是不信嗎？”老李不悅地說。 “老李，你直接說吧。”隊長也說道。 “簡單說，這個就是動脈瘤破裂引起了自發性蛛網膜下腔出血，導致顱內壓增高，形成小腦扁桃體疝，從而壓迫延髓生命中樞，造成了死亡。”老李說道，“再簡單點兒，就是我開頭說的猝死。” 眾人又低聲議論起來。 “老李，什麼情況能造成你說的這個動脈瘤破裂啊？”展鵬問。 “這個吧，原因可不少，”老李看看大家，接著說道，“也不知道死者是否清楚自己有這個病，大家聽好我說的兩個字：過度。過度勞累、過度緊張、過度恐懼、過度興奮，都能造成動脈瘤破裂。” “這手指都切沒了，肯定不能是興奮和勞累啊。”不知誰說的這句話，引發了大家的輕笑，緊張的氛圍也漸漸消散。 “說起這手指啊，從殘存的骨頭看，切口不太整齊，有反覆切割的痕跡。”老李又說道，“但是因為切口組織都被啃噬了，現在也沒法判斷，究竟是在死者活著的時候切的，還是死後切的。我估計工具應該是瑞士軍刀那樣的小型刀具，而且那個人要麼是技術不精湛，要麼就是決心不堅定。” 大家都琢磨著老李的這段話，會場陷入短暫的沉默。小主，這個章節後面還有哦，請點選下一頁繼續閱讀，後面更精彩！

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