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的耐藥性。抗生素六十年左右發展,前三十年是比較好的,後三十年人類面臨著不斷的挑戰,所謂的挑戰來自於我們自己,沒有合理使用藥物造成的後果。
有一部分悲觀的學者認為,如果不再控制抗生素的濫用狀態,21世紀人類有可能失去抗生素這個有利的治療武器,重新回到沒有抗生素的時代,所謂“後抗生素時代”。大家知道“後XX時代”是比較好的,比如“後工業化時代”是進入資訊化的時代。但是後抗生素時代是倒退,我們可能回到沒有藥物可使用的狀態,大量的傳染性疾病將危害人類的身體健康和生命。
雖然這是一種悲觀的想法,但悲觀的很有道理,細菌產生耐藥速度比新藥物開發的速度快得多,這是一個確實的現象。比如我們臨床使用的沙星類藥物,最初在上個世紀八十年代初期時使用,沒用多久細菌就產生耐藥性了
世界衛生組織公佈的資料表明,三分之一的人並不是死於疾病本身,而是死於不合理用藥。中國每年有8萬人死於抗生素濫用!中國已成為世界上濫用抗生素最為嚴重的國家之一。愛拿抗生素玩命的人,就是這些一感冒就吃抗生素的人。
專家提醒:
用先鋒黴素、麥迪黴素、螺旋黴素等抗生素治感冒並不妥。病毒性感冒之所以不能濫用抗生素,因為它會引起菌群失調和細菌耐藥。目前,雖然治感冒的藥物種類很多,但對病毒性感冒都沒有特效。當然,對於確診的細菌性感染,包括上呼吸道感染,抗生素治療仍是必不可少的。
最易被抗生素傷害的首先是兒童
由於兒童各種器官發育還不成熟,而抗生素本身的毒副作用和殺滅人體正常菌群的危害性,很容易殘害或者潛在地殘害兒童的身體器官。此外,兒童濫用抗生素,很容易造成兒童體內正常菌群的破壞,降低兒童機體抵抗力,進而引起二重感染。
其次老年人因腎功能衰退,對藥物的耐受性降低,尤其是一些作用較強的藥物,極易產生毒副作用和過敏反應。抗菌藥物在人體吸收以後,多由肝臟和腎臟解毒、排洩。因此,肝腎功能不全的老人,在用這些藥時需慎重,不宜長期或大劑量應用。
一些女性在抗生素的使用上盲目追求上檔次,迷信進口抗生素,引發了嚴重的細菌耐藥性。女性本身生殖系統有易感染的特點,近年來女性喜歡的塑身內衣也會造成外陰環境潮熱而有利於黴菌、真菌的滋生。另外,如果避孕藥物與抗生素同時服用,那麼避孕效果就要受到影響。
濫用抗菌藥物產生四大危害:
1.誘發細菌耐藥。病原微生物為躲避藥物,在不斷的變異,耐藥菌株也隨之產生。目前,幾乎沒有一種抗菌藥物不存在耐藥現象。
2.損害人體器官。抗菌藥在殺菌的同時,也會造成人體損害,如影響肝、腎臟功能、胃腸道反應及引起再生障礙性貧血等。
3.導致雙重感染。在正常情況下,人體的口腔、呼吸道、腸道都有細菌寄生,寄殖菌群在相互拮抗下維持著平衡狀態。如果長期使用廣譜抗菌藥物,敏感菌會被殺滅,而不敏感菌乘機繁殖,未被抑制的細菌、真菌及外來菌也可乘虛而入,誘發又一次的感染。
4.造成社會危害。濫用抗菌藥物可能引起一個地區某些細菌耐藥現象的發生,對感染的治療會變得十分困難,這樣發展下去,人類將對細菌束手無策。
應用抗生素的不良反應
抗生素是治療感染性疾病的重要藥物,臨床應用比較廣泛,但值得注意的是,其不良反應的發生率也與日俱增,特別是嬰幼兒及老年人,在抗生素劑量過大或靜脈滴注速度過快時,易出現與抗生素相關的不良反應綜合症。
1。腦病綜合症 某些抗生可透過直接毒性作用或藥物致敏機制引起腦功能受損而產生頭痛、頭暈、幻視、幻聽、抽搐、昏迷、癲癇樣發作等神經精神症狀,稱為腦病綜合症。如青黴毒類藥物在一般情況下很少透過血屏障,但在用量過大或靜滴濃度過高時可使藥物進入腦組織,干擾正常的神經精神活動而引起青黴素腦病。鑑於目前臨床上應用青黴素類藥物時劑量普遍較大青黴素腦病時有發生,應當引起注意。
2。顱內壓增高綜合症 多見於嬰幼兒,因其血腦屏障發育尚不完全,表現為前囟隆起並伴有噁心、嘔吐等。如頭孢唑啉可使血管通透性增高、血腦屏障機能發生障礙、腦脊液回流受阻、水分和血漿進入腦組織內形成瀰漫性腦水腫而發生顱內壓增高綜合症。
3。小腦綜合症 常見症狀為眼球震顫、複視、語言障礙
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