第36章 無冶遊史？你在說謊！ (第1/2頁)

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朱醫生似乎想說什麼，但又考慮到某些特殊因素，將即將脫口而出的話重新咽回肚子裡。

半天后。

朱醫生秀氣的眉頭擰成一團，看著高志成的檢查報告，心中名為不安的預感變得更加濃郁。

血常規指標示：wbc5.5x109\/L，NE%下降，mo%、LY%升高。

尿常規指標示：白細胞8～13個。

胸部ct掃描示：未見明顯異常。

“肖醫生，你怎麼看？”

朱醫生看向肖堯。

“這……”

“感覺……”

“有點像是……。”

肖堯說起來，語氣略微帶點兒吞吐。

“我剛才又仔細問了下，患者自發熱以來，精神不錯，睡眠和食慾也都保持良好，體重也無明顯的減輕跡象。”

“同時患者也否認了傳染病史，過敏史，手術外傷及輸血史。”

面對發熱待查患者的病史詢問極其重要，任何輕微症狀都不能被忽略。

就是不知道……

高志成說的真話假話。

“那冶遊史呢？”

朱醫生追問道。

“也同樣否認了。”

肖堯的表情有點古怪。

冶遊史。

其實這在詢問患者既往病史上，即便是急診科裡也很少會問到。

除非……

患者患有尿道炎，前列腺炎，盆腔炎，婦科炎症。

x病和普通感染完全不同。

同時如果患者出現皮疹，發熱，全身淋巴結腫大，白細胞降低的表現時，也需要詢問清楚，從而幫助判斷是否是免疫缺陷綜合症或普通的疾病。

“患者入院查體，體溫37.5度，心率每分鐘80次，呼吸每分鐘18次，血壓120mmhg\/70mmhg。”

從口袋裡掏出小本，所有關於患者本身的已知情況已經全部都記了下來。

肖堯神情認真的開始將剛才的體檢結果複述一遍。

“意識清晰，生命體徵平穩。”

“全身面板粘膜無黃染，未見皮疹，未見瘀點，瘀斑及出血點。”

“全身淺表淋巴結未及腫大。”

“雙側瞳孔等大，等圓，直徑為0.3毫米，對光反射存在。”

“R凸區無壓痛，鼻旁竇無壓痛，雙扁桃體正常。”

“頸部柔軟，頸靜脈無怒張，肝頸回流徵陰性。”

“兩肺呼吸音清，未聞及乾溼囉音，心率齊未聞及病理性雜音。”

“全腹平軟無明顯壓痛感，反跳痛區域性未及包塊，肝脾肋下未觸及，墨菲徵陰性，移動性濁音陰性，雙腎區叩擊痛陰性。”

“腸鳴音可聞及，每分鐘三次。”

“G門直腸及外SZq未檢查。”

“四肢無畸形，各關節無腫痛疼痛，神經系統檢查未見明顯異常。”

肖堯合上本子，眼裡充斥著無法理解的迷惑。

“也就是說，目前為止，除了發熱待查之外，這位患者的唯一毛病就是尿路感染了。”

面對朱醫生的視線，肖堯也不隱瞞，抱著頭感覺整個思路都亂成了一團麻線。

不對啊。

真要說起來的話，雖然在檢查尿常規指標，發現存在尿路感染症狀，但是患者的尿路刺激症狀是在發病的第10天之後才出現的。

換句話說，尿路感染，根本不可能是導致患者持續性發熱的主要原因。

那麼問題來了。

按照以往學習的知識，根據發熱不退這一點，可以大概分成三大病因。

感染性疾病，腫瘤性疾病和風溼性疾病。

可這位患者今年才22，年齡不大，也沒有出現肌肉關節疼痛這種風溼系統疾病的表現，而既往病史和目前體檢結果也不支援腫瘤的可能性。

那麼就只剩下感染性疾病了。

嘶~

聯想到朱醫生剛才欲言又止的模樣，肖堯頓時倒吸口冷氣。

等等！

這種彷彿中億元彩票的機率，不會讓他碰見的吧？？？

感染性疾病……

通常情況下應該是膿腫，比如腹腔或盆腔膿腫，也可能是感染性心內膜炎，結核菌感染，複雜性尿路感染，Eb病毒感染，鉅細胞病毒感染或貓抓病。

但是！

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