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陽,物質是功能的基礎,功能則是物質的反映,臟腑功能活動的正常,就會不斷促進營養物質的化生,而營養物質的充足,才能保證臟腑功能活動的正常。只有物質(陰)和功能(陽)的協調平衡,才能保證人體的正常生理活動。所以《素問·陰陽應象大論》說:“陰在內,陽之守也,陽在外,陰之使也。”
■ 概括病理變化
陰陽互根在概括病理變化時,主要有如下兩種:
1。 陰陽相損:是指人體陽氣和*,一方的不足可以導致另一方的耗損,即陽損可以導致陰耗,陰損可以導致陽耗。例如,長期食慾減退的病人,多反映為脾氣(陽)虛弱,會導致人體血(陰)的來源減少,這可稱為陽損及陰的氣血兩虧證。又如失血的病人,由於血(陰)的大量損失,往往會出現形寒肢冷的陽虛病證,這可稱為陰損及陽的氣血兩虧證。
2。 陰陽相離:是指人體陽氣和*、物質和功能等陰陽互根關係,被破壞到了極點,以致一方已趨消失,而使其另一方也就失去了存在的前提。這種陰陽的相離,陰陽矛盾的消失,也就意味著生命即將結束。所謂“陰陽離決,經氣乃絕”(《素問·生氣通天論》)就是這個意思。
陰陽學說(3)
■ 指導確立某些治法
根據陰陽互根失常所引起的病理變化,對於確立某些治療方法具有重要意義。臨床上應根據陰陽互根的理論,以益其所損,促其滋生,恢復正常互根的生理平衡為目的。以氣血關係來說,氣屬陽,血屬陰,血虛病人,不僅要補血(陰),而且要補氣(陽),以補氣(陽)促進生血,含有陽生陰長之意。又如有些陽痿病人的治療,單純補陽,效果不一定好,可從助陽之中再填補其陰,以達到陰生陽長恢復生理功能的目的。
四、陰陽消長
(一)陰陽消長的含義
陰陽消長,是指事物或現象中對立的兩個方面,是運動變化的,其運動是以彼此消長的形式進行的。由於事物或現象中對立的兩個側面,始終處於此消彼長、此進彼退的動態平衡之中,才能維持事物正常的發展變化。例如四季氣候,由春至夏,寒氣漸減,溼熱日增,就稱為“陰消陽長”;由秋至冬,熱氣漸消,寒氣日增,就稱為“陽消陰長”。這種正常的陰陽消長,反映四季氣候變化的一般規律,如果四季氣候出現了反常變化,也就往往是陰陽消長的異常反映。
(二)陰陽消長在醫藥學中的運用
1。 解釋人體生理活動:人體的生命活動,是一個不斷運動變化的生理過程。從陰陽學說看,就是包含著人體陰陽對立面正常的消長運動。例如人體各種機能活動(陽)的產生,必然要消耗一定的營養物質(陰),這就是“陰消陽長”的過程;反之,各種營養物質(陰)的發生,又必須消耗一定的能量(陽),這就是“陽消陰長”的過程。正由於這種物質與功能的陰陽消長過程,維持著人體的生命活動。
2。 概括病理變化的基本規律:陰陽對立面在一定範圍內的消長,體現了人體動態平衡的生理活動過程,因而人體生理動態平衡失調而發生的病理變化,往往包含著陰陽消長失常的變化規律,臨床上最常見的陰陽偏盛偏衰,就是陰陽異常消長病變規律的概括。
五、陰陽轉化
(一)陰陽轉化的含義
陰陽轉化,是指事物或現象的陰陽屬性,在一定條件下,可以向其對立面轉化,即由陰轉陽、由陽轉陰,因而事物或現象的性質也就發生了根本的變化。如果說“陰陽消長”是一個量變的過程,則“陰陽轉化”便是一個質變的過程。從自然氣候來說,寒來暑往,不斷變更,冬寒至極,春暖必來;夏暑至盛,秋涼必至。然而,陰陽的轉化是有條件的,即“重陰必陽,重陽必陰”,“寒極生熱,熱極生寒”(《素問·陰陽應象大論》)和“物極必反”等,說明了事物的量變到質變,必須在“重”、“極”的內在條件具備之下才能產生。
(二)陰陽轉化在醫藥學中的運用
1。 解釋人體生理活動:在人體生理活動過程中,包含著物質與功能之間、物質與物質之間的代謝演變過程。如營養物質(陰)不斷轉化為功能活動(陽)等等,都可以用陰陽轉化加以概括說明。
2。 概括病證演變和確定治療:中國醫學中,病證包括有病變的部位、性質與邪正盛衰等幾個方面。從性質分有寒證、熱證,從部位分有表證、裡證;從邪正關係分有虛證、實證。而在一定條件下,寒證與熱證,虛證與實證是可以
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