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解析：

弗洛伊德的“性源說”顯然無法解釋所有的歇斯底里精神官能症，而弗氏後來也不再作這種堅持。與性慾同屬生物本能的攻擊欲，在歇斯底里精神官能症的成因中亦扮演了舉足輕重的角色。

在上一章所述案例裡，當那位女歌唱家受到壞姨父的無理責罵時，她喉嚨的窄縮感可以說就是強忍攻擊欲的結果。本案例中的這位中年男子，也是在潛意識裡積壓了不少對家人的憤怒（攻擊欲），就是這種無處發洩的攻擊欲轉化成肌肉無力的身體症狀。

從這個案例也可看出，轉化型歇斯底里精神官能症的症狀通常有某種“意義性”（meaning），有時候是在“象徵”患者的心理衝突（如前述幾個個案），有時候則是為了達到某種“目的”。這個病人在手術後“喪失行動能力”的真正目的是要讓他的家人傷心、後悔，可能是一種變相的“消極攻擊性”（passive　aggression）表現。

強行嚥下攻擊欲，固然可能產生身體症狀，但如果肆無忌憚地發洩憤怒，而對方卻是自己在道德意識上覺得不應該施以攻擊的人，結果還是可能產生轉化型症狀。譬如，有一位女士在盛怒之下對父親作身體攻擊，結果右手及右手臂即突然產生劇烈震顫與區域性麻痺的症狀，因為在事發當時，她用右手撕破了父親的襯衫。右手的麻痺顯然是一種象徵含意的症狀，由罪惡感及自我懲罰的願望轉化而來，為的是防止她再度發生被禁止的敵意行為。

有時候，當事者只有攻擊的意圖而未真正付諸行動，也可能因此而產生轉化型症狀。譬如，有一位不幸的男士，妻子紅杏出牆，跟姘夫私奔了，而他也屋漏偏逢連夜雨，雙腿竟跟著麻痺，寸步難行。在接受治療後，醫師才發現原來當他獲知妻子與人私奔時，一時怒從心上起，惡向膽邊生，心裡曾興起強烈的殺機，想要去追殺他們，手刃姦夫淫婦。這個念頭後來雖然被“咽”了下去，但卻使他產生了雙腿麻痺的症狀，它似乎是來自想阻止他將復仇願望付諸行動（血腥報復）的心理自衛結構。

這幾個例子告訴我們，轉化型歇斯底里精神官能症固然與當事者的道德觀念、應對問題的方式，甚至體質有關，但主要還是遭遇了讓他陷入不幸的生命困境，在這樣的生命困境中，他不管是潛抑或發洩，都會產生後續效應，只是效應的指向不同而已。

有一個古老的童話故事說：一個理髮匠替長了一對驢耳朵的國王理髮，事後雖逃過被國王殺之滅口的劫難，但他實在“憋不住”他所目睹的那個大秘密，後來，他在地上挖一個洞，把“國王長了一對驢耳朵”的話“發洩”到洞裡，並用土掩埋。雖然他鬱積的情緒得到了解消，但問題並未真正消失，只是“轉化”成另一個問題而已。因為那堆土裡長出了竹子，有人砍下竹子做成笛子，結果笛子吹出來的還是“國王長了一對驢耳朵”的曲子。

童話故事通常是淺顯而含意深遠的。如果理髮匠不看到國王的驢耳朵，什麼事都不會發生，但既然看到了，則不管他怎麼“處理”、“應對”，問題都不會消失，只是“轉到別的地方去”而已。對於心理變態及心理治療，我們似乎應該有這樣的基本認識。

被愛灌溉的仇恨（2）

問題是，天下總有長著驢耳朵而又必須理髮的國王，也總會有人要去遇到他，這就是生命的困境。

被堅強摧毀的西點軍校學生（1）

重返校園的他，失去了作為一名足球隊隊員的榮譽和特權，成了名副其實的菜鳥，結果不到兩個禮拜……

一個身強力壯而且滿懷雄心壯志的有為青年T君，以優異的成績進入夢寐以求的西點軍校，但最後卻又因一種離奇的症狀而不得不中途退學。

軍校講究的是“磨鍊”，在西點軍校初期的訓練中，新生在身心兩方面均需承受相當大的壓力與考驗，而“榮譽”則被視為第二生命。T君入學不久，即膺選為足球隊隊員，這是一種無上的榮譽，但不幸的是，在一次足球練習賽中，他因動作過猛而致肩膀脫臼，必須住院動手術。

開刀後復原的情況良好，經過徹底的身體檢查後，他又回到校園。但在返校後，他的“地位”卻發生了明顯的變化。他失去了作為一名足球隊隊員的榮譽與特權，成了名副其實的菜鳥、大頭兵。

結果不到兩個禮拜，他在出操時，又因急性眩暈及短暫的意識喪失而住院。但住院後的身體檢查卻找不出他有什麼生理上的異常。住院後不久，他又出現了立行不能（astasia　abasia）的症狀，在站著的時候，軀幹

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