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第3部分 (第1/4頁)

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他火化的時候,同學一人出一點把那15萬元湊齊了交回了單位,總算給他買回了個清白名聲。單位也可憐他的處境,畢竟他挪用公款的事兒沒出多大的後果,何況人也沒了,最後沒再追究。

從他猝死這件事情開始,我們大家都變得很謹慎,一有胃疼、肩膀疼的就想到會不會是心臟病的訊號。

佟彤點評

心梗的症狀

根據有關報道,在我國的心肌梗死患者中,有1/3以上的患者的症狀是不典型的,習慣上稱它們為“不典型性心肌梗死”或“非典型性心肌梗死”。這種型別的心梗最多見的症狀就是胃疼,也可以表現為肩、臂痛,下頦痛,牙痛等,千奇百怪。另外,還約有20%的急性心梗患者沒有任何疼痛症狀,臨床上稱為“無痛性心梗”,更容易被誤診。

在這個病人最後發病前的夜裡,突然要上廁所,發生猝死,這種情況並不少見。因為大便時用力會加重心肌缺血,引發惡性心律失常或心臟破裂,導致猝死。只可惜連病人自己也沒從醫生那裡得到多一點兒對心臟病的懷疑,他肯定覺得就是普通的消化不好,慢性胃炎的人消化不好也是常事,所以才沒想到打燈叫護士,結果猝死在廁所裡。

如果醫生按時做了心電圖,而且考慮到他的胃痛可能是心臟問題,我想病人本身也會謹慎的。

Chapter 02 錯把心梗當胃病(4)

胃病的胃疼和心絞痛的胃疼是有區別的

正常情況下,心絞痛是一過性的,持續一般不會超過15分鐘。但是,如果不在疼時做心電圖,平時心電圖也很難顯露端倪,很可能誤診為胃疼。因為僅僅從症狀上,沒有醫學知識的人確實很難分辨是普通的胃疼還是心絞痛引起的胃痛,需要藉助病史和臨床檢查。所以,避免心絞痛被誤診的關鍵還是醫生和病人自己對心梗的發生有沒有提防的意識。

現在總有報道說猝死,比如計程車司機,開著車覺得不舒服,停車買藥的時候死在藥店前了。還有就是中青年的辦公室人員,原來看著身體好著呢,突然人就沒了,結果發現是心梗。他們如果有機會回憶發病前的身體狀態,都會有心梗發生前的蛛絲馬跡,包括這個病人,在出事前他就說過胃疼,胸悶,沒勁,上樓都喘,其實已經是心絞痛的症狀了。如果那時候及時就診應該能被發現,可能就不會任由心絞痛演變為心梗了。⌒米⌒花⌒書⌒庫⌒ www。7mihua。com

心絞痛和心梗的區別

心絞痛和心梗都是冠狀動脈硬化性心臟病,簡稱冠心病的症狀。從程式上說,心絞痛是冠心病的常見症狀,心梗是冠心病的危急症狀,心絞痛不斷加重最終會發展成心梗。我們常對病人說,每一次心絞痛都是一次“流產”的心梗。一般的心絞痛會在15分鐘內緩解,如果不緩解,一定考慮到很可能是心梗了。

心梗的含義就是給心臟肌肉提供血液的血管梗塞了,沒有血液供應心肌就會壞死,醫學上的全稱是“急性心肌梗死”。一旦發生急性心梗,近1/3的患者未來得及趕到醫院就已經死於院外。

心絞痛的症狀發生一個月之後如果沒有進一步發展還屬於“穩定型心絞痛”,繼續發展就會成為“不穩定型心絞痛”,以上的症狀就會加重,疼痛加劇,時間延長,含服硝酸甘油效果也變得不明顯。如果不活動、不勞累時也胸悶不適,甚至晚上心絞痛的症狀睡覺時被憋醒的話,就要小心出現心梗了。

心絞痛一般歷時1~5分鐘,很少超過15分鐘。如果心絞痛持續時間延長,超過20分鐘,患者大汗淋漓、面色蒼白、躁動不安、有瀕死感,含硝酸甘油不能緩解,就要意識到發生急性心梗了。

急性心梗最先出現的症狀是胸痛。典型者是胸部正中或左胸的疼痛。這種痛像有人用手捏緊你的心,像有一塊大石頭壓在你的胸部,讓你喘不過氣來。或有一種燒灼樣的痛,一種瀕死的感覺。持續時間比以前延長,含硝酸甘油的作用也不如以前明顯。

Chapter 02 錯把心梗當胃病(5)

心絞痛的症狀

值得注意的是,心絞痛這個症狀並不像這個名字給人的印象,很多時候病人感覺的並不是“胸痛”,而是胸部悶、憋、堵、脹、發熱等,部位在心前區、胸骨後,有拳頭大小,發病過程持續一兩分鐘,一般停下來歇一會兒、休息休息就好了。所以許多人出現這種

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