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江蘇省金湖縣李成：“小病拖，大病挨，不行才往醫院抬。”這是我們農村的順口溜。為什麼這麼講呢？也是因為我們這裡的農民窮呀！我們這裡有一戶人家兄妹3人，家裡就靠那幾畝薄田，經濟來源很少，家裡人有些頭疼感冒什麼的都捨不得到藥店買藥吃。我們就不明白現在的藥價為什麼會這麼高呢？有一天，我看了你們報道的一篇《要幹這一行就得把良心丟掉》的報道後，恍然大悟，原來裡面有那麼多環節有貓膩，把那些所謂的好處費都讓我們承擔。多虧你們這些講真話的記者，讓我們瞭解了這麼些鮮為人知的東西。

探討篇：“議價手術”能否行得通（1）

“議價手術”已經現身揚州，這在困擾農民看病難的今天，無疑是點燃了“冬天裡的一把火”。

事件回放

2005年9月22日，江蘇省揚州市邗江區民營金陽光中西醫結合腫瘤醫院推出了“議價手術”制。據農民金立華介紹，她在這家醫院所做的胰腺腫瘤切除手術，經“討價還價”後，僅用了8000元，而在一般的三甲醫院，手術費最少要2萬元。在醫院做手術，居然也可以像在菜市場買菜一樣“討價還價”？對此，各方看法如何？

物價局：醫院沒有違反規定

記者隨後來到了邗江區物價局舉報中心，該中心的副主任陶曉飛及另外一名工作人員接受了記者的採訪。

陶曉飛介紹，中心確實收到區衛生局轉過來的一封舉報信，但調查結果與舉報信中的出入較大。他告訴記者，“經過我們的調查，金陽光醫院議價手術的做法，沒有違反規定；反倒是比大醫院要便宜得多，而且病人及其家屬特別感激。”

陶曉飛的說法，記者在採訪中得到了證實。一位在舉報信中提及到的病人告訴記者：“醫院的服務和價格，我們相當滿意，手術也成功。我們感謝還來不及，怎麼會去舉報醫院呢？”（注：應病人的要求，記者隱去了其姓名。）

衛生局不讓記者影印的“金陽光中西醫結合腫瘤醫院舉報調查報告”，邗江區物價局舉報中心卻樂意地給記者提供了一份蓋有公章的原件。

報告內容是：“2005年12月5日我中心接到邗江區衛生局轉來舉報一份，舉報稱揚州市金陽光中西醫結合醫院院長陳裕搞議價手術欺騙患者。我中心根據舉報資訊於12月13日對該醫院的收費情況進行了檢查。檢查瞭解到，該院開業才兩三個月，手術病人還很少，而舉報中提到的胰頭癌手術才做了一個，該手術病人住院期間全部費用接近舉報人所說的9000元（住院發票上是8803元）。檢查人員查閱了該患者的病歷，發現該患者在住院期間同時接受了胰頭癌手術和肝硬化治療，醫院的收費是與患者家屬協商議價的，雙方均已簽字認可。檢查人員與已出院的患者家屬取得聯絡，患者家屬表示對該醫院的收費無任何異議，並表示他們沒有透過任何渠道舉報該醫院的收費行為。”落款日期2005年12月14日。

記者在採訪中瞭解到，2005年8月，江蘇省物價局會同江蘇省衛生廳下發了一本厚厚的《江蘇省醫療價格服務手冊》，涉及到醫院收費明細3916項。

“我們認真地查閱過手冊中相關的標準，只有上限，沒有下限。但是，作為物價部門來說，我們絕對反對惡意降價競爭；透過我們的調查，金陽光中西合腫瘤醫院，目前還沒有出現惡性降價競爭的情況。”陶曉飛說。

金陽光中西醫結合腫瘤醫院位於江蘇省揚州市邗江區新城河路與興城西路交匯的十字路口，醫院自2005年9月22日開業至今，雖然每天的門診量只有20人次左右，但在揚州城裡已經小有名氣。因為是該院在揚州市率先推出了“手術議價”。

據院長陳裕介紹，醫院開業以來，已經有20多個病人透過議價的方式進行了手術，平均每人的議價額度在2000元左右。

陳裕說：“我們之所以提出‘議價’的經營理念，與目前醫療費用普遍偏高密切相關。病人在經過檢查得出診療結果後，院方會告知患者一個初估價格，如果患者覺得價高，可以根據實際情況和心理價位與院方進行協商，確定雙方都能接受的價格，再進行治療。比如，做切除子宮肌瘤手術，在其他醫院標價四五千元，而我們最低可以開出2500元的

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