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我們在地震以後不同時間摸底資料發現：

北川中學在地震後1周～1個月的焦慮和抑鬱症狀的發生率分別達到42％、57％左右；地震2個月後，北川縣直屬醫療單位倖存醫務人員PTSD患病率34％，抑鬱障礙傾向70％；地震3個月後，北川擂鼓和曲山鎮災民1600人，PTSD患病率，抑鬱症傾向；地震3個月後，北川300多名教師中，PTSD患病率24％，有抑鬱症傾向；地震3個月後，災區有遇難家屬的公安民警，PTSD患病率30％，抑鬱障礙傾向74％；……精神病專科醫院，在地震後自然成為一個特殊的緊急地點。這些醫院，首先要緊急疏第一節地震會導致精神障礙增加嗎第四章心理創傷破壞大腦：引發精神障礙散轉移現有的住院精神病人　，不能讓病人出現任何生命安全問題。而地震災區的每所精神病醫院，其住院人數都在幾十到幾百人之間，很多精神病人一直沒有恢復自我認識疾病的能力，不承認自己有病，更不想住院。所以，在這種情況下，要緊急疏散與轉移幾百個精神病人，還要保障轉移點不能有任何危險設施，避免病人被傷害，壓力是可想而知的。餘震來襲會造成病人集體躁動，要防範病人趁機外逃。因為精神病人一旦發生外逃，其他病人會想辦法跟著效仿，如果讓他們流入社會，那後果不堪設想。

此外，這些醫院還要積極收治在地震中新發生的精神病人。綿竹、什邡以及地處綿陽市的全省最大的精神衛生機構——四川省精神衛生中心，都在地震後短短几天之內，開始緊張收治地震相關的精神疾病患者。很快地，這些醫院的門診和住院患者的數量都快速上升，診治病人數都不同程度地創下歷史新高。有些精神病院，在地震中受到嚴重損壞，不得已要在臨時搭建的簡易棚中收治病人。精神病人的安全撤離、搬進搬出，以及要收治更多的與地震相關的精神病人，這些醫院職工的工作壓力也達到前所未有的高峰狀態。

地震後，精神病院新收治的病例一般有三種情況：一是以往沒有精神問題，但地震導致了精神疾病，如急性精神紊亂、PTSD；二是以往有一些輕微心理問題，但地震明顯加重了病情；三是處於恢復期的精神病患者，在地震中復發了。從門診情況來看，兒童心理門診的增加幅度要明顯高於成人，可能是因為兒童在地震後更多表現為行為的異常化，容易引起家長們的注意；而成人在地震後，不少人有一種稱為“迴避”的行為表現，一般不願意主動觸及內心的傷痛，更不願意主動就醫。

第四章　心理創傷破壞大腦：引發精神障礙（2）

第四章心理創傷破壞大腦：引發精神障礙63（地震發生以後，四川省精神衛生中心緊急轉移幾百名住院精神病人。文紅攝）為什麼與地震相關的痛苦記憶總是在大腦中久久揮之不去？是否地震創傷已經損害了腦細胞？

中南大學國家重點學科　——精神衛生研究所李凌江教授的研究小組用功能性磁共振等裝置觀測心理創傷患者的幾個重要腦區，如前額葉、杏仁核、海馬的結構和區域性血流、腦氧含量的變化；用神經電生理手段觀測實驗鼠恐懼記憶的腦痕跡，來研究動物和人在受到強烈的精神刺激後腦的結構與功能的改變。初步結果發現：造成創傷性記憶總處於易啟用狀態的原因是大腦功能和結構累積損害的結果，尤其是在杏仁核和海馬等腦區。簡要地說，超出個體心理耐受能力的心理創傷，會導致大腦神經遞質和激素的紊亂，進而破壞大腦相關腦區的結構和功能，以致使痛苦的記憶訊號像一匹脫韁的野馬，在記憶的環路上來回狂奔，無法控制，嚴重影響記憶環路的其他功能。

國外的一些研究也證明，嚴重的心理創傷可使受害者處於雙重的危險境地，不僅使心靈枯萎，還在肉體上傷及大腦。如布萊莫博士研究發現，經歷過更激烈的戰爭場面並患有更為嚴重的創傷後應激障礙症狀的越戰退伍老兵，與見過戰爭場面但無此症狀的退役軍人相比，左側海馬體平均縮小了26％，右側海馬體平均縮小了20％。布萊莫博士在另一篇報告中指出，退伍老兵和兒時遭受*待者的話語記憶能力與同年齡段和同等教育程度的人比較，平均下降了40％。研究表明，當面對無法抗拒的恐懼時，過多的荷爾蒙侵入大腦毒害了海馬體內的細胞。

左、右海馬體，是位於大腦兩側內部海馬形狀的孿生結構體，對記憶起著決定性作用。海馬體對短期記憶尤其重要，即把小段資訊儲存片刻，之後或移送到大腦其他部位長期儲存，或立刻忘掉。學習，即在記憶中新增新內容，靠的是短期記憶。

海馬體萎縮

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